Descriere

Bilanțul hidric reprezintă evaluarea cantității de lichide care intră în organism comparativ cu cantitatea de lichide eliminate, într-o perioadă determinată, de regulă 24 de ore.

Prin această monitorizare se poate aprecia dacă organismul își menține echilibrul între aportul și pierderile de apă.

În calculul aportului de lichide pot fi incluse:

• apa și alte băuturi consumate;
• supele și alte alimente cu un conținut important de lichid;
• lichidele administrate intravenos;
• alte soluții administrate pacientului, atunci când este cazul.

În calculul eliminărilor sunt urmărite în principal:

• cantitatea de urină eliminată;
• vărsăturile sau scaunele lichide, atunci când pot fi cuantificate;
• lichidele eliminate prin drenuri sau alte dispozitive medicale, dacă este cazul.

Bilanțul hidric poate fi recomandat pentru:

• evaluarea stării de hidratare;
• monitorizarea pacienților cu afecțiuni renale;
• monitorizarea pacienților cu insuficiență cardiacă sau edeme;
• evaluarea retenției de lichide;
• monitorizarea pierderilor importante de lichide;
• urmărirea pacienților aflați sub tratament diuretic;
• monitorizarea echilibrului hidric în timpul spitalizării sau în anumite situații clinice.

Un bilanț hidric pozitiv apare atunci când aportul de lichide este mai mare decât cantitatea eliminată, iar un bilanț negativ apare atunci când eliminările depășesc aportul.

Aceste rezultate nu trebuie interpretate izolat. Medicul le evaluează în funcție de starea pacientului, greutatea corporală, tensiunea arterială, diureză, prezența edemelor și rezultatele altor investigații.

Pregătire

Nu este necesară recoltarea pe nemâncate și nu este necesară o dietă specială, cu excepția situațiilor în care medicul oferă alte indicații.

Pe perioada monitorizării este important ca pacientul să înregistreze cât mai exact toate lichidele consumate și eliminate.

Nu modificați intenționat cantitatea obișnuită de lichide consumate și nu creșteți sau reduceți aportul de apă decât dacă medicul v-a recomandat acest lucru.

Informați medicul despre:

• tratamentul cu diuretice;
• afecțiunile renale sau cardiace cunoscute;
• episoadele de vărsături sau diaree;
• existența edemelor;
• orice tratament care poate influența eliminarea lichidelor.

Recoltare / monitorizare

Bilanțul hidric nu presupune o singură recoltare de sânge sau urină, ci monitorizarea aportului și eliminării lichidelor pe o perioadă stabilită de medic, frecvent 24 de ore.

Pentru monitorizarea diurezei pe 24 de ore:

  1. La ora stabilită pentru începerea monitorizării, pacientul urinează și nu păstrează această primă urină.

  2. Din acel moment se colectează sau se măsoară toată cantitatea de urină eliminată.

  3. Se continuă monitorizarea până la aceeași oră în ziua următoare, când se include și ultima urinare.

  4. Se notează cantitatea totală de urină eliminată în cele 24 de ore.

În aceeași perioadă se înregistrează cantitatea tuturor lichidelor consumate sau administrate.

Dacă există și alte pierderi de lichide care pot fi măsurate – de exemplu vărsături, scaune diareice sau lichide provenite din drenuri – acestea pot fi incluse în evaluare.

La final, aportul total de lichide este comparat cu volumul total al eliminărilor pentru aprecierea bilanțului hidric.

Recoltarea se face în oricare dintre locațiile noastre din Alba Iulia, Sebeș și Aiud. Pentru detalii despre pregătire, consultați Ghidul pacientului.

Prețul afișat este final și include TVA.