Clearence Creatinina(ser+urină 24h+Greutate+Inaltime)
Descriere
Clearance-ul creatininei este o investigație utilizată pentru evaluarea funcției de filtrare a rinichilor și oferă informații despre capacitatea acestora de a elimina creatinina din sânge.
Creatinina este un produs rezultat din metabolismul normal al musculaturii. Aceasta ajunge în sânge și este eliminată din organism în principal prin filtrare la nivelul rinichilor.
Pentru determinarea clearance-ului creatininei sunt necesare:
• determinarea creatininei din sânge;
• determinarea creatininei din urina colectată timp de 24 de ore;
• măsurarea volumului total de urină eliminat în cele 24 de ore;
• greutatea pacientului;
• înălțimea pacientului.
Pe baza acestor informații se calculează cantitatea de sânge pe care rinichii o pot epura de creatinină într-un anumit interval de timp. Rezultatul poate fi corectat în funcție de suprafața corporală a pacientului.
Analiza poate fi recomandată pentru:
• evaluarea funcției renale;
• investigarea unei suspiciuni de afectare renală;
• monitorizarea evoluției unei boli renale;
• evaluarea funcției renale în anumite situații în care estimarea bazată numai pe creatinina serică poate fi insuficientă;
• monitorizarea pacienților cu afecțiuni care pot afecta rinichii;
• evaluarea funcției renale înaintea sau în timpul anumitor tratamente.
O valoare scăzută a clearance-ului creatininei poate indica o reducere a capacității de filtrare a rinichilor. Totuși, rezultatul poate fi influențat de vârstă, masa musculară, alimentație, anumite medicamente și, foarte important, de corectitudinea colectării urinei timp de 24 de ore.
Clearance-ul creatininei nu este același lucru cu eGFR calculat automat din creatinina serică. Clearance-ul presupune măsurarea creatininei atât în sânge, cât și în urina colectată într-un interval cunoscut, în timp ce eGFR este o valoare estimată printr-o formulă.
Rezultatul trebuie interpretat de medic împreună cu creatinina serică, eGFR, sumarul de urină, albuminuria/proteinuria și celelalte investigații relevante pentru funcția renală.
Pregătire
Pentru această investigație este foarte importantă colectarea completă a urinei timp de 24 de ore.
În perioada recoltării:
• mențineți alimentația obișnuită, dacă medicul nu v-a recomandat altfel;
• mențineți un aport obișnuit de lichide;
• evitați efortul fizic intens;
• evitați modificările importante ale dietei înaintea și în timpul recoltării.
Consumul unei cantități mari de carne și efortul fizic intens pot influența concentrația creatininei.
Informați medicul despre toate medicamentele și suplimentele pe care le utilizați, deoarece unele dintre acestea pot influența creatinina sau funcția renală.
Nu întrerupeți tratamentele prescrise fără recomandarea medicului.
Pentru efectuarea calculului trebuie comunicate greutatea actuală în kilograme și înălțimea în centimetri.
Recoltare
Pentru această investigație sunt necesare două probe: sânge venos și urină colectată timp de 24 de ore.
Colectarea urinei din 24 de ore
Dimineața, de exemplu la ora 07:00, urinați și nu păstrați această primă urină.
Notați ora exactă la care începe colectarea.
Din acel moment, colectați toată urina eliminată în timpul zilei și al nopții într-un recipient adecvat.
În dimineața următoare, exact la ora la care a început colectarea, de exemplu la 07:00, urinați și adăugați această ultimă urină în recipient.
Pe durata colectării, recipientul cu urină se păstrează la 2–8°C.
După terminarea celor 24 de ore, omogenizați ușor urina și măsurați volumul total colectat.
Din cantitatea totală se transferă în recipientul destinat laboratorului volumul de urină solicitat.
Pe recipient sau pe documentele aferente trebuie menționat obligatoriu volumul total al urinei colectate în 24 de ore.
Dacă o emisie de urină este uitată, pierdută sau nu este colectată, rezultatul clearance-ului poate fi incorect și poate fi necesară repetarea întregii recoltări.
Recoltarea sângelui
Este necesară și o probă de sânge venos pentru determinarea creatininei serice.
Proba de sânge trebuie recoltată în legătură temporală cu perioada în care este colectată urina, conform indicațiilor primite la recoltare.
Pentru calcularea rezultatului sunt utilizate:
• creatinina serică;
• concentrația creatininei urinare;
• volumul total de urină;
• durata exactă a colectării;
• greutatea;
• înălțimea.
Corectitudinea rezultatului depinde în mare măsură de respectarea exactă a perioadei de 24 de ore și colectarea întregii cantități de urină.
Pentru detalii despre pregătire, consultați Ghidul pacientului.
Prețul afișat este final și include TVA.