Clostridium difficile - PCR
Descriere
Testul Clostridioides difficile (denumit anterior Clostridium difficile) – PCR este o analiză moleculară utilizată pentru identificarea materialului genetic al bacteriei Clostridioides difficile în materiile fecale.
Această bacterie poate coloniza intestinul și, în anumite condiții, poate produce toxine care determină inflamația colonului și apariția diareei asociate infecției cu C. difficile.
Infecția apare frecvent după administrarea antibioticelor, care pot modifica echilibrul florei bacteriene intestinale. Riscul este mai mare la persoanele spitalizate, la vârstnici și la pacienții cu anumite afecțiuni cronice sau cu imunitate compromisă.
Testarea PCR identifică, de regulă, gene asociate producerii toxinelor bacteriene, precum gena tcdB, prin tehnici de amplificare a acizilor nucleici.
Analiza poate fi recomandată pentru:
Investigarea diareei persistente sau severe, fără o altă cauză evidentă;
Evaluarea pacienților care dezvoltă diaree în timpul sau după administrarea antibioticelor;
Investigarea suspiciunii de colită asociată infecției cu C. difficile;
Evaluarea pacienților care prezintă diaree după spitalizare;
Investigarea unor episoade de diaree asociate cu dureri abdominale și febră;
Completarea diagnosticului în cazul suspiciunii de infecție cu Clostridioides difficile.
Manifestările infecției pot include scaune diareice apoase, crampe abdominale, febră, greață și deshidratare. În formele severe pot apărea complicații precum colita pseudomembranoasă sau megacolonul toxic.
Un aspect important al testării PCR este că identificarea genelor toxigene nu demonstrează, singură, producerea activă a toxinelor. Bacteria poate fi prezentă în intestin și la persoane care nu au boală activă.
Din acest motiv, testul este recomandat în principal pacienților cu simptome compatibile, de regulă cu cel puțin trei scaune neformate în 24 de ore, fără o explicație alternativă evidentă.
În funcție de protocolul laboratorului, PCR poate fi utilizat împreună cu teste pentru antigenul GDH și toxinele A/B, pentru o evaluare mai completă.
Testarea nu este recomandată de rutină persoanelor fără simptome și nici pentru verificarea vindecării după tratament, deoarece materialul genetic bacterian poate rămâne detectabil o perioadă după dispariția simptomelor.
Pregătire
Pentru efectuarea testului Clostridioides difficile – PCR, nu este necesară o pregătire alimentară specială.
Se recomandă:
Recoltarea materiilor fecale în timpul episodului diareic;
Utilizarea unui recipient steril, furnizat sau recomandat de laborator;
Evitarea contaminării probei cu urină, apă din vasul de toaletă sau produse de curățare;
Informarea medicului despre tratamentele antibiotice administrate recent;
Respectarea instrucțiunilor laboratorului privind cantitatea de probă și transportul acesteia.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre utilizarea laxativelor, deoarece acestea pot determina diaree fără legătură cu infecția. În general, nu se recomandă testarea scaunelor diareice explicate prin administrarea recentă a laxativelor, cu excepția situațiilor justificate medical.
Nu este necesară întreruperea tratamentelor medicamentoase fără recomandarea medicului.
Recoltare
Se recoltează materii fecale neformate (scaun diareic), într-un recipient steril
Prețul afișat este final și include TVA.