Ex. microscopic - Gram - secreții otice

Descriere

Examenul microscopic cu colorație Gram din secrețiile otice este o investigație de laborator prin care materialul recoltat de la nivelul urechii este examinat la microscop după realizarea și colorarea unui frotiu.

Analiza poate fi utilizată în evaluarea unor infecții ale conductului auditiv extern și, în anumite situații, a infecțiilor urechii medii atunci când există perforație timpanică și eliminare de secreții.

Proba examinată poate conține secreție, puroi sau alte materiale provenite din zona afectată.

Prin colorația Gram pot fi evaluate:

• prezența leucocitelor și intensitatea reacției inflamatorii;
• prezența bacteriilor;
• caracteristicile de colorare Gram-pozitiv sau Gram-negativ;
• forma și dispunerea microorganismelor observate;
• prezența celulelor epiteliale și a altor elemente celulare.

Examenul microscopic poate oferi rapid informații orientative despre existența unui proces infecțios și despre tipul microorganismelor prezente.

Totuși, conductul auditiv extern poate conține în mod normal microorganisme care fac parte din flora locală. Din acest motiv, prezența bacteriilor la examenul microscopic nu înseamnă automat existența unei infecții, iar rezultatul trebuie interpretat în contextul simptomelor și al examenului ORL.

Examenul microscopic nu permite întotdeauna identificarea exactă a speciei bacteriene și nu stabilește sensibilitatea acesteia la antibiotice.

Atunci când este necesară identificarea agentului infecțios, analiza poate fi asociată cu cultura secreției otice și antibiograma. Dacă există suspiciunea unei infecții fungice, poate fi necesar și examenul micologic.

Pregătire

Recoltarea se recomandă, atunci când situația clinică permite, înainte de începerea tratamentului antibiotic sau antimicrobian.

Înainte de recoltare se recomandă:

• evitarea curățării în profunzime a conductului auditiv;
• evitarea utilizării bețișoarelor de urechi;
• evitarea aplicării picăturilor, unguentelor, uleiurilor sau soluțiilor antiseptice în ureche, dacă medicul nu recomandă altfel;
• evitarea pătrunderii apei în ureche înainte de recoltare.

Dacă pacientul utilizează picături auriculare sau urmează ori a urmat recent un tratament antibiotic sau antifungic, trebuie să informeze medicul sau personalul laboratorului.

Nu întrerupeți tratamentele prescrise fără recomandarea medicului.

Nu este necesar repaus alimentar.

Recoltare

Proba este reprezentată de secreția otică, recoltată de către personal medical cu ajutorul unui tampon steril.

În cazul otitei externe, materialul se recoltează din zona afectată a conductului auditiv extern sau din leziunea care prezintă secreție.

Atunci când există secreție provenită din urechea medie printr-o perforație a timpanului, recoltarea trebuie efectuată astfel încât proba să fie cât mai reprezentativă pentru zona afectată.

Dacă sunt afectate ambele urechi, probele se recoltează separat pentru urechea dreaptă și urechea stângă și se etichetează corespunzător.

Prețul afișat este final și include TVA.