Examen microscopic colorat secreții nazale
Descriere
Examenul microscopic colorat al secrețiilor nazale este o investigație de laborator prin care materialul recoltat de la nivelul mucoasei nazale este examinat la microscop după realizarea și colorarea unui frotiu.
Analiza permite evaluarea elementelor celulare și microbiene prezente în probă și poate oferi informații orientative despre existența unui proces inflamator sau infecțios.
Prin examinarea microscopică pot fi evaluate:
• prezența leucocitelor și intensitatea reacției inflamatorii;
• prezența celulelor epiteliale;
• prezența microorganismelor vizibile microscopic;
• morfologia și modul de dispunere a bacteriilor, în funcție de colorația utilizată;
• alte elemente microscopice relevante pentru aspectul probei.
În funcție de metoda de lucru a laboratorului, frotiul poate fi examinat după diferite tehnici de colorare. Colorația Gram permite aprecierea caracteristicilor morfologice și tinctoriale ale bacteriilor, în timp ce alte colorații pot fi utilizate pentru evaluarea elementelor celulare.
Examenul microscopic oferă informații orientative, dar nu identifică întotdeauna cu certitudine specia bacteriană și nu stabilește sensibilitatea acesteia la antibiotice.
Pentru identificarea microorganismului poate fi necesară cultura secreției nazale, iar în anumite situații aceasta poate fi urmată de antibiogramă.
Mucoasa nazală poate fi colonizată în mod normal de diferite microorganisme. Din acest motiv, prezența bacteriilor în probă nu înseamnă automat existența unei infecții și trebuie interpretată în contextul simptomelor și al celorlalte rezultate.
Examenul microscopic colorat al secrețiilor nazale nu trebuie confundat cu examenul microscopic al secreției nazale pentru eozinofile, utilizat în principal în evaluarea rinitei alergice.
Pregătire
Recoltarea se recomandă, de preferat, dimineața, înainte de suflarea nasului și de efectuarea igienei nazale.
Înainte de recoltare se recomandă:
• să nu se efectueze spălături nazale;
• să nu se utilizeze picături, spray-uri sau unguente nazale înaintea recoltării;
• să nu se aplice soluții antiseptice la nivelul foselor nazale.
Dacă pacientul utilizează tratamente nazale locale, antibiotice sau alte medicamente care pot influența rezultatul, acest lucru trebuie comunicat medicului sau laboratorului.
Pentru investigațiile microbiologice, recoltarea este de preferat înainte de începerea tratamentului antibiotic, atunci când situația clinică permite.
Nu întrerupeți tratamentele prescrise fără recomandarea medicului.
Nu este necesar repaus alimentar.
Recoltare
Proba este reprezentată de secreție nazală, recoltată cu ajutorul unui tampon steril.
Pacientul este poziționat cu capul ușor înclinat spre spate. Tamponul este introdus cu blândețe în fosa nazală, conform tehnicii de recoltare, și este rotit ușor pentru prelevarea materialului.
Atunci când sunt investigate ambele fose nazale, probele pot fi recoltate separat pentru nara dreaptă și nara stângă, conform protocolului laboratorului.
Prețul afișat este final și include TVA.