Examen microscopic colorat secreții otice

Descriere

Examenul microscopic colorat al secrețiilor otice este o investigație de laborator prin care materialul recoltat de la nivelul urechii este examinat la microscop după realizarea și colorarea unui frotiu.

Analiza poate oferi informații orientative despre reacția inflamatorie și microorganismele prezente în probă și poate fi utilizată în investigarea infecțiilor urechii.

Prin examinarea microscopică pot fi evaluate:

• prezența leucocitelor și intensitatea reacției inflamatorii;
• prezența celulelor epiteliale;
• prezența microorganismelor vizibile microscopic;
• forma și modul de dispunere a bacteriilor;
• caracteristicile bacteriilor în funcție de colorația utilizată;
• alte elemente microscopice relevante.

Analiza poate fi utilă în special în investigarea otitelor externe și, în anumite situații, a secrețiilor apărute în contextul unei otite medii cu perforație timpanică și drenaj.

Conductul auditiv extern poate conține în mod normal microorganisme care fac parte din flora locală. Din acest motiv, prezența microorganismelor la examenul microscopic nu înseamnă automat existența unei infecții. Rezultatul trebuie corelat cu simptomele, examenul ORL și celelalte investigații.

În funcție de metoda laboratorului, pot fi utilizate diferite colorații. Colorația Gram permite aprecierea morfologiei și caracteristicilor de colorare ale bacteriilor, iar alte metode pot contribui la evaluarea elementelor celulare și a reacției inflamatorii.

Examenul microscopic oferă o orientare rapidă, dar nu identifică întotdeauna cu certitudine specia microorganismului și nu stabilește sensibilitatea acestuia la tratament.

Pentru identificarea bacteriei poate fi necesară cultura secreției otice și, dacă este cazul, antibiograma. În cazul suspiciunii unei infecții fungice pot fi necesare examenul micologic, cultura fungică și, în anumite situații, antifungigrama.

Un rezultat microscopic negativ nu exclude complet existența unei infecții.

Pregătire

Recoltarea se recomandă înainte de începerea tratamentului antibiotic sau antifungic, atunci când situația clinică permite.

Înainte de recoltare:

• nu se curăță în profunzime conductul auditiv;
• nu se utilizează bețișoare pentru urechi;
• nu se aplică picături, unguente, uleiuri sau alte produse în ureche înaintea recoltării;
• se evită utilizarea soluțiilor antiseptice sau de curățare;
• se evită pătrunderea apei în ureche înainte de recoltare.

Dacă pacientul utilizează deja antibiotice, antifungice, picături sau alte tratamente locale, acest lucru trebuie comunicat medicului sau laboratorului.

Nu întrerupeți tratamentele prescrise fără recomandarea medicului.

Nu este necesar repaus alimentar.

Recoltare

Proba este reprezentată de secreție otică, recoltată de personal medical cu ajutorul unui tampon steril sau printr-o altă metodă adecvată localizării secreției.

În cazul otitei externe, materialul poate fi recoltat de la nivelul leziunii pavilionului sau al conductului auditiv extern.

Dacă există secreție asociată unei perforații timpanice, recoltarea trebuie realizată astfel încât materialul obținut să fie cât mai reprezentativ pentru zona afectată.

Atunci când sunt afectate ambele urechi, probele se recoltează separat pentru urechea dreaptă și urechea stângă, utilizând materiale de recoltare distincte și identificând corespunzător fiecare probă.

Prețul afișat este final și include TVA.