Examen microscopic colorat secreții vaginale

Descriere

Examenul microscopic colorat al secreției vaginale este o investigație de laborator prin care materialul recoltat de la nivel vaginal este examinat la microscop după realizarea și colorarea unor frotiuri.

Analiza oferă informații despre flora vaginală, reacția inflamatorie și prezența unor microorganisme sau modificări celulare sugestive pentru diferite afecțiuni vaginale.

Prin examinarea microscopică pot fi evaluate:

• celulele epiteliale vaginale;
• leucocitele și intensitatea reacției inflamatorii;
• flora lactobacilară (bacili Döderlein), caracteristică florei vaginale normale;
• modificările echilibrului florei vaginale;
• prezența „clue cells”, aspect sugestiv pentru vaginoza bacteriană;
• levuri și pseudohife, care pot fi întâlnite în candidoza vaginală;
• alte microorganisme sau elemente microscopice relevante.

În funcție de protocolul laboratorului, pot fi utilizate diferite metode de colorare. Colorația Gram permite o apreciere mai bună a florei vaginale, iar colorația Giemsa poate fi utilizată pentru evaluarea reacției inflamatorii și a elementelor celulare.

În mod normal, flora vaginală a femeii aflate la vârsta fertilă este dominată de lactobacili, cunoscuți și sub denumirea de bacili Döderlein. Modificarea acestei flore poate apărea în diferite dezechilibre sau infecții vaginale.

Examenul microscopic poate furniza elemente sugestive pentru vaginoză bacteriană, candidoză sau alte procese inflamatorii, însă rezultatul trebuie interpretat împreună cu simptomele și examenul clinic.

Examenul microscopic colorat nu identifică întotdeauna cu certitudine microorganismul responsabil și nu stabilește sensibilitatea acestuia la tratament.

În funcție de rezultat și de suspiciunea clinică, pot fi necesare cultura bacteriană, cultura fungică, antibiograma, antifungigrama sau teste moleculare specifice.

De asemenea, un examen microscopic normal nu exclude toate infecțiile genitale. Anumiți agenți infecțioși necesită teste specifice pentru identificare.

Pregătire

Recoltarea se efectuează, de preferat, în afara perioadei menstruale.

Cu aproximativ 48 de ore înainte de recoltare se recomandă:

• evitarea contactelor sexuale;
• evitarea spălăturilor intravaginale;
• evitarea utilizării ovulelor, cremelor, gelurilor sau altor tratamente intravaginale;
• evitarea spermicidelor și a altor produse aplicate local;
• evitarea manevrelor intravaginale care pot modifica flora sau cantitatea de secreție.

Recoltarea pentru investigațiile microbiologice este recomandată înainte de începerea tratamentului antibiotic sau antifungic, atunci când situația clinică permite.

Dacă pacienta urmează deja un tratament local sau sistemic cu antibiotice, antifungice sau alte medicamente relevante, acest lucru trebuie comunicat medicului sau laboratorului.

Nu întrerupeți tratamentele prescrise fără recomandarea medicului.

Nu este necesar repaus alimentar.

Recoltare

Proba este reprezentată de secreție vaginală, recoltată în cabinetul medical sau în punctul de recoltare, conform protocolului laboratorului.

Pacienta este poziționată pe masa ginecologică, iar secreția este recoltată cu ajutorul unui tampon steril, de regulă de la nivelul fundului de sac vaginal posterior.

Prețul afișat este final și include TVA.