Examen microscopic Gram lichid puncție

Descriere

Examenul microscopic cu colorație Gram al lichidului de puncție este o investigație microbiologică prin care materialul recoltat prin puncție dintr-o cavitate sau colecție este examinat la microscop după colorarea frotiului prin metoda Gram.

Proba poate proveni, în funcție de indicația medicală, din lichid pleural, peritoneal (ascită), pericardic, sinovial sau din alte lichide obținute prin puncție.

Examinarea microscopică oferă informații rapide și orientative despre prezența microorganismelor și caracteristicile acestora.

Prin examinarea frotiului Gram pot fi evaluate:

• prezența bacteriilor vizibile microscopic;
• caracteristicile Gram-pozitive sau Gram-negative ale bacteriilor;
• forma microorganismelor – coci, bacili sau alte forme;
• modul de dispunere a bacteriilor;
• frecvența microorganismelor observate;
• localizarea intra- sau extracelulară a acestora.

Majoritatea lichidelor provenite din cavități închise sunt în mod normal sterile. Evidențierea microorganismelor într-o astfel de probă poate avea o semnificație clinică importantă și trebuie interpretată în funcție de localizarea probei și tabloul clinic al pacientului.

Examenul microscopic Gram oferă un rezultat rapid, dar nu permite, de regulă, identificarea exactă a speciei bacteriene și nu stabilește sensibilitatea la antibiotice.

Pentru identificarea microorganismului implicat se recomandă asocierea cu cultura din lichidul de puncție, urmată, atunci când este necesar, de antibiogramă.

Un rezultat microscopic negativ nu exclude complet o infecție. Numărul microorganismelor poate fi redus, iar tratamentul antibiotic început anterior recoltării poate influența rezultatul.

Pregătire

Nu este necesar repaus alimentar exclusiv pentru efectuarea examenului microscopic Gram. Pregătirea pacientului depinde însă de tipul și localizarea puncției prin care se obține proba.

Înaintea procedurii, pacientul trebuie să informeze medicul despre:

• tratamentele anticoagulante sau antiagregante;
• eventualele tulburări de coagulare;
• alergiile cunoscute;
• tratamentele antibiotice administrate recent sau aflate în curs;
• alte afecțiuni sau tratamente relevante pentru efectuarea puncției.

Pentru investigațiile microbiologice, recoltarea se efectuează de preferat înainte de începerea tratamentului antibiotic, atunci când situația clinică permite.

Dacă pacientul se află deja sub tratament antibiotic, acest lucru trebuie comunicat medicului și laboratorului.

Nu întrerupeți tratamentele prescrise fără recomandarea medicului.

Recoltare

Proba este reprezentată de lichid obținut prin puncție, recoltat de personal medical în condiții stricte de asepsie.

Prețul afișat este final și include TVA.