IgE specific faina de grau (F4G)
Descriere
Analiza IgE specifice pentru făina de grâu (F4G) urmărește identificarea anticorpilor de tip imunoglobulină E (IgE) îndreptați împotriva proteinelor alergene prezente în făina obținută din boabele de grâu.
Făina de grâu este utilizată pe scară largă în prepararea pâinii, produselor de patiserie, pastelor și a numeroase alte alimente. De asemenea, poate reprezenta o sursă de expunere profesională pentru persoanele care lucrează în brutării, patiserii, mori sau unități de producție alimentară.
Sensibilizarea la făina de grâu poate fi asociată atât cu alergii alimentare, cât și cu alergii respiratorii, în funcție de calea de expunere și de proteinele implicate.
Grâul conține mai multe categorii de proteine cu potențial alergenic, printre care:
Gliadinele și gluteninele – proteine care intră în compoziția glutenului și care pot fi implicate în anumite forme de alergie la grâu.
Inhibitorii de alfa-amilază/tripsină – proteine implicate în special în sensibilizarea respiratorie la făina de grâu.
Proteinele de transfer lipidic (LTP) – proteine vegetale relativ rezistente la temperaturi ridicate și la digestie, care pot contribui la unele reacții alergice alimentare.
Alte proteine din grâu – pot participa la sensibilizarea alergică, în funcție de profilul imunologic individual.
Alergia respiratorie la făina de grâu
Inhalarea particulelor de făină poate determina manifestări alergice la persoanele sensibilizate.
Această formă de alergie este întâlnită în special în mediile profesionale în care există expunere repetată la praf de făină.
Una dintre manifestările caracteristice este astmul brutarului, o formă de astm profesional asociată inhalării proteinelor alergene din făină.
Simptomele pot include:
Strănut repetat și secreții nazale apoase;
Congestie nazală și mâncărimi la nivelul nasului;
Înroșirea ochilor și lăcrimare;
Tuse;
Respirație șuierătoare;
Senzație de constricție toracică și dificultăți respiratorii.
Manifestările pot apărea sau se pot agrava în timpul activității profesionale și se pot ameliora în perioadele în care expunerea este redusă.
Totuși, simptomele respiratorii apărute în timpul lucrului cu făina nu sunt întotdeauna determinate de grâu. Pot fi implicate și alte ingrediente, enzime adăugate în procesul de panificație sau substanțe iritante din mediul de lucru.
Alergia alimentară la grâu
La unele persoane, sensibilizarea la proteinele din grâu poate determina reacții după consumul alimentelor care îl conțin.
Manifestările pot include:
Mâncărimi sau furnicături la nivelul cavității bucale;
Urticarie și înroșirea pielii;
Umflarea buzelor, limbii sau feței;
Dureri abdominale, greață, vărsături sau diaree;
Tuse, respirație șuierătoare și dificultăți respiratorii.
În cazurile severe poate apărea anafilaxia, o reacție alergică sistemică ce necesită intervenție medicală imediată.
O formă particulară este anafilaxia indusă de grâu și dependentă de efort fizic (WDEIA).
În această situație, reacția poate apărea atunci când consumul de grâu este asociat cu un factor favorizant, precum efortul fizic. În anumite cazuri, alcoolul sau unele medicamente antiinflamatoare pot contribui la declanșarea reacției.
Un alergen important implicat în această formă de alergie este omega-5 gliadina (Tri a 19).
Determinarea IgE specifice față de omega-5 gliadină poate fi recomandată separat, atunci când istoricul clinic sugerează această formă de alergie.
Diferența dintre alergia la grâu, boala celiacă și intoleranța la gluten
Aceste afecțiuni au mecanisme diferite și necesită investigații distincte.
Alergia la grâu implică, în formele investigate prin această analiză, anticorpi IgE îndreptați împotriva proteinelor din grâu.
Boala celiacă este o afecțiune autoimună declanșată de gluten la persoanele susceptibile genetic. Diagnosticul se bazează pe investigații specifice, precum anticorpii anti-transglutaminază tisulară și, în anumite situații, biopsia intestinală.
Sensibilitatea non-celiacă la grâu/gluten poate determina manifestări digestive sau extradigestive, fără mecanismele caracteristice alergiei IgE-mediate sau bolii celiace.
Prin urmare, determinarea IgE specifice față de făina de grâu nu este un test pentru diagnosticarea bolii celiace sau a intoleranței la gluten.
Interpretarea rezultatului
Analiza F4G investighează sensibilizarea față de proteinele reprezentate în preparatul alergenic utilizat de laborator.
Un rezultat pozitiv indică prezența anticorpilor IgE specifici, dar nu confirmă singur existența unei alergii alimentare sau respiratorii cu manifestări clinice.
De asemenea, o persoană sensibilizată la făina de grâu prin inhalare poate tolera consumul alimentelor care conțin grâu.
Un rezultat negativ reduce probabilitatea sensibilizării față de componentele testate, dar nu exclude complet o alergie atunci când istoricul clinic este sugestiv.
În funcție de manifestări, medicul alergolog poate recomanda investigații suplimentare, inclusiv determinarea IgE specifice față de anumite componente moleculare ale grâului.
Pregătire
Pentru determinarea IgE specifice față de făina de grâu nu este necesară o pregătire specială sau repaus alimentar.
Tratamentul cu antihistaminice nu influențează, în mod obișnuit, determinarea anticorpilor IgE specifici din sânge și nu trebuie întrerupt fără recomandarea medicului.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre tratamentele administrate, despre eventualele reacții apărute după consumul produselor care conțin grâu și despre simptomele asociate inhalării prafului de făină.
În cazul suspiciunii de alergie respiratorie profesională, este utilă precizarea:
Activității profesionale și a duratei expunerii la făină;
Momentului apariției simptomelor în raport cu programul de lucru;
Eventualei ameliorări a simptomelor în weekend sau în concediu;
Contactului cu alte ingrediente sau substanțe utilizate în procesul de panificație.
În cazul suspiciunii de alergie alimentară, pacientul trebuie să menționeze alimentele consumate, intervalul dintre ingestie și apariția simptomelor și eventualii factori asociați, precum efortul fizic.
Nu este necesar consumul de grâu sau expunerea la praf de făină înaintea recoltării. Persoanele care au prezentat reacții alergice nu trebuie să provoace intenționat o nouă expunere.
Analiza poate fi efectuată și în cazul pacienților care evită grâul în alimentație.
Dacă există și suspiciunea de boală celiacă, pacientul trebuie să discute cu medicul înainte de eliminarea glutenului din alimentație, deoarece această modificare poate influența rezultatele investigațiilor specifice bolii celiace.
Recoltare
Analiza se efectuează din sânge venos
Prețul afișat este final și include TVA.