IgE specific gluten(CF79)
Descriere
Analiza IgE specifice pentru gluten (f79) urmărește identificarea anticorpilor de tip imunoglobulină E (IgE) îndreptați împotriva proteinelor alergene prezente în gluten.
Glutenul reprezintă un complex de proteine de depozitare prezent în grâu și în cereale înrudite, precum orzul și secara. În grâu, principalele categorii de proteine care formează glutenul sunt gliadinele și gluteninele.
Aceste proteine contribuie la elasticitatea și structura aluatului și se regăsesc în numeroase produse alimentare, precum pâinea, pastele, produsele de patiserie și alte preparate care conțin făină de grâu.
Determinarea IgE specifice față de gluten este utilizată în investigarea anumitor forme de alergie la grâu, în care sistemul imunitar produce anticorpi IgE împotriva proteinelor din gluten.
Este important de menționat că alergia la grâu, boala celiacă și sensibilitatea non-celiacă la grâu/gluten reprezintă afecțiuni diferite, care necesită investigații distincte.
Alergia la proteinele din gluten
La persoanele sensibilizate, consumul alimentelor care conțin proteinele alergene poate determina reacții de hipersensibilitate imediată.
Manifestările pot include:
Mâncărimi sau furnicături la nivelul buzelor, limbii și cavității bucale;
Urticarie, înroșirea pielii și mâncărimi;
Umflarea buzelor, limbii sau feței;
Dureri abdominale, greață, vărsături sau diaree;
Tuse, respirație șuierătoare și dificultăți respiratorii.
În cazurile severe poate apărea anafilaxia, o reacție alergică sistemică ce necesită intervenție medicală imediată.
Reacțiile alergice imediate apar, de regulă, în primele minute până la aproximativ două ore după consumul alimentului responsabil.
Totuși, anumite forme de alergie la grâu pot avea particularități diferite.
Anafilaxia indusă de grâu și dependentă de efort fizic (WDEIA)
O formă particulară de alergie la grâu este anafilaxia asociată consumului de grâu și prezenței unui factor favorizant, precum efortul fizic.
În această situație, pacientul poate tolera uneori consumul grâului în absența factorului favorizant, dar poate dezvolta o reacție alergică atunci când ingestia este urmată de activitate fizică.
Alți factori care pot contribui la declanșarea reacției includ alcoolul și anumite medicamente antiinflamatoare.
Un alergen important implicat în această formă de alergie este omega-5 gliadina (Tri a 19).
În cazul unei suspiciuni clinice de WDEIA, medicul alergolog poate recomanda determinarea separată a IgE specifice față de omega-5 gliadină.
Analiza IgE specifice față de gluten nu înlocuiește testarea moleculară atunci când aceasta este indicată.
Diferența dintre alergia la gluten și boala celiacă
Deși ambele pot fi asociate consumului alimentelor care conțin gluten, mecanismele imunologice sunt diferite.
Alergia IgE-mediată la proteinele din gluten presupune producerea de anticorpi IgE împotriva anumitor proteine alergene. Manifestările apar, în general, relativ rapid după expunere.
Boala celiacă este o afecțiune autoimună în care ingestia glutenului determină un răspuns imun ce poate afecta mucoasa intestinului subțire.
Diagnosticul bolii celiace se bazează pe investigații specifice, precum:
Anticorpii anti-transglutaminază tisulară de tip IgA;
Determinarea IgA totale;
Alte teste serologice specifice, în funcție de situația clinică;
Biopsia intestinală, atunci când este indicată.
Prin urmare, un rezultat negativ al IgE specifice față de gluten nu exclude boala celiacă, iar un rezultat pozitiv nu stabilește diagnosticul acesteia.
Sensibilitatea non-celiacă la grâu/gluten
Unele persoane pot prezenta simptome digestive sau extradigestive asociate consumului produselor care conțin grâu, fără a avea boală celiacă sau alergie IgE-mediată.
Manifestările pot include balonare, disconfort abdominal și modificări ale tranzitului intestinal.
În anumite situații, simptomele pot fi asociate și altor componente din grâu, precum fructanii, care fac parte din categoria carbohidraților fermentabili.
Determinarea IgE specifice față de gluten nu diagnostichează sensibilitatea non-celiacă la grâu/gluten.
Interpretarea rezultatului
Analiza f79 investighează sensibilizarea față de proteinele reprezentate în preparatul alergenic utilizat.
Un rezultat pozitiv indică prezența anticorpilor IgE specifici față de una sau mai multe proteine din gluten, dar nu confirmă singur existența unei alergii alimentare cu manifestări clinice.
De asemenea, un rezultat negativ nu exclude complet alergia la grâu, deoarece acest aliment conține și proteine alergene care nu fac parte din gluten.
În funcție de istoricul clinic, medicul alergolog poate recomanda determinarea IgE specifice față de grâu integral, omega-5 gliadină sau alte componente moleculare relevante.
Pregătire
Pentru determinarea IgE specifice față de gluten nu este necesară o pregătire specială sau repaus alimentar.
Tratamentul cu antihistaminice nu influențează, în mod obișnuit, determinarea anticorpilor IgE specifici din sânge și nu trebuie întrerupt fără recomandarea medicului.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre tratamentele administrate, despre reacțiile apărute după consumul alimentelor care conțin gluten și despre eventualele alergii alimentare cunoscute.
Este utilă precizarea alimentelor consumate, a intervalului dintre ingestie și apariția simptomelor și a eventualilor factori asociați, precum efortul fizic.
Nu este necesar consumul de gluten înaintea recoltării. Persoanele care au prezentat reacții alergice nu trebuie să încerce reintroducerea alimentelor suspectate pentru a provoca simptome.
Analiza poate fi efectuată și în cazul pacienților care urmează o dietă fără gluten.
Totuși, dacă există suspiciunea de boală celiacă, pacientul trebuie să discute cu medicul înainte de eliminarea glutenului din alimentație, deoarece această modificare poate influența rezultatele investigațiilor specifice bolii celiace.
Recoltare
Analiza se efectuează din sânge venos
Prețul afișat este final și include TVA.