IgE specific grapefruit (Citrus paradisi)(CF209)

Descriere

Analiza IgE specifice pentru grapefruit (Citrus paradisi, f209) urmărește identificarea anticorpilor de tip imunoglobulină E (IgE) îndreptați împotriva proteinelor alergene prezente în acest fruct.

Grapefruitul este un fruct citric din familia Rutaceae, înrudit cu portocala, lămâia, mandarina și pomelo.

Alergia la grapefruit este relativ rară și poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Manifestările pot varia de la simptome ușoare, localizate la nivelul cavității bucale, până la reacții alergice sistemice.

Grapefruitul conține diferite proteine vegetale cu potențial alergenic. Unele dintre acestea pot prezenta asemănări structurale cu proteinele din alte citrice sau din alte alimente vegetale.

Printre familiile de proteine care pot contribui la sensibilizarea alergică la fructele citrice se numără:

• Proteinele de transfer lipidic (LTP) – proteine vegetale relativ rezistente la temperaturi ridicate și la digestie, care pot fi implicate în reacții alergice alimentare.

• Profilinele – proteine prezente în numeroase plante, care pot contribui la reactivitatea încrucișată între polenuri și alimente vegetale.

• Alte proteine vegetale – pot participa la sensibilizarea alergică, în funcție de profilul imunologic individual.

Prezența și relevanța clinică a fiecărei componente diferă în funcție de fructul citric și de pacient. Analiza IgE specifice față de extractul de grapefruit nu identifică separat aceste proteine.

La persoanele alergice, consumul de grapefruit poate determina manifestări precum:

• Mâncărimi sau furnicături la nivelul buzelor, limbii și cavității bucale;

• Senzație de iritație sau disconfort la nivelul gâtului;

• Umflarea buzelor, limbii sau feței;

• Urticarie și înroșirea pielii;

• Dureri abdominale, greață, vărsături sau diaree;

• Tuse, respirație șuierătoare și dificultăți respiratorii.

În cazuri rare, pot apărea reacții alergice sistemice severe, inclusiv anafilaxie, care necesită intervenție medicală imediată.

Manifestările alergice imediate apar, de regulă, în primele minute până la aproximativ două ore după consumul alimentului responsabil.

Reactivitatea încrucișată cu alte citrice și polenuri

O particularitate a sensibilizării la grapefruit este posibilitatea apariției reactivității încrucișate cu alte fructe citrice.

Proteinele din grapefruit pot prezenta asemănări cu cele din portocale, lămâi, mandarine sau pomelo.

Din acest motiv, unele persoane sensibilizate la grapefruit pot prezenta rezultate pozitive și pentru alte citrice.

Totuși, un rezultat pozitiv pentru grapefruit nu confirmă automat existența unei alergii la toate fructele citrice.

În anumite situații, sensibilizarea la proteine vegetale comune mai multor plante poate fi asociată și cu alergia la polenuri.

Persoanele sensibilizate la profiline pot prezenta reacții după consumul unor fructe crude, manifestate predominant prin mâncărimi sau furnicături la nivelul cavității bucale.

Aceste manifestări pot face parte din sindromul polen-aliment, în care anticorpii IgE recunosc proteine asemănătoare din polenuri și alimente vegetale.

Totuși, nu toate reacțiile la grapefruit sunt determinate de acest mecanism.

Diferența dintre alergie și reacțiile iritative

Grapefruitul conține acizi organici care pot provoca usturime sau iritație la nivelul mucoasei bucale, în special la persoanele cu leziuni locale sau sensibilitate crescută.

Aceste manifestări nu indică automat existența unei alergii mediate prin IgE.

De asemenea, grapefruitul poate influența metabolizarea anumitor medicamente, prin inhibarea unor enzime și transportori implicați în absorbția și eliminarea acestora.

Interacțiunile dintre grapefruit și medicamente nu reprezintă reacții alergice și nu pot fi identificate prin determinarea IgE specifice.

Pacienții care urmează tratamente medicamentoase trebuie să respecte recomandările medicului sau farmacistului privind consumul de grapefruit.

Interpretarea rezultatului

Determinarea IgE specifice față de grapefruit este utilă în investigarea suspiciunii de alergie alimentară, în special la pacienții care prezintă reacții repetate după consumul acestui fruct.

Analiza f209 utilizează un extract alergenic din grapefruit și nu permite identificarea exactă a proteinei responsabile pentru sensibilizare.

Un rezultat pozitiv indică sensibilizare imunologică față de una sau mai multe proteine prezente în extractul testat, dar nu confirmă singur existența unei alergii alimentare cu manifestări clinice.

Un rezultat negativ reduce probabilitatea unei alergii mediate prin IgE la grapefruit, dar nu o exclude complet atunci când istoricul clinic este sugestiv.

În funcție de manifestările pacientului, medicul alergolog poate recomanda investigații suplimentare pentru evaluarea sensibilizării la alte citrice sau la anumite proteine vegetale implicate în reactivitatea încrucișată.

Pregătire

Pentru determinarea IgE specifice față de grapefruit nu este necesară o pregătire specială sau repaus alimentar.

Tratamentul cu antihistaminice nu influențează, în mod obișnuit, determinarea anticorpilor IgE specifici din sânge și nu trebuie întrerupt fără recomandarea medicului.

Pacientul trebuie să informeze medicul despre tratamentele administrate, despre reacțiile apărute după consumul de grapefruit și despre eventualele alergii cunoscute la alte citrice sau la polenuri.

Este utilă precizarea formei în care a fost consumat fructul — proaspăt, sub formă de suc sau inclus în alte preparate — precum și a intervalului dintre consum și apariția simptomelor.

Nu este necesar consumul de grapefruit înaintea recoltării. Persoanele care au prezentat reacții alergice nu trebuie să încerce reintroducerea alimentului pentru a provoca simptome.

Analiza poate fi efectuată și în cazul pacienților care evită grapefruitul în alimentație.

Recoltare

Analiza se efectuează din sânge venos

Prețul afișat este final și include TVA.