IgE specific la amestec de graminee 1 (gp2)

Descriere

Analiza IgE specifice pentru amestecul de graminee 1 (gp2) urmărește identificarea anticorpilor de tip imunoglobulină E (IgE) îndreptați împotriva proteinelor alergene prezente în polenul mai multor specii de graminee.

Gramineele sunt plante din familia Poaceae, răspândite în pajiști, parcuri, grădini, terenuri agricole și alte zone cu vegetație ierboasă. Polenul acestora reprezintă una dintre cauzele frecvente ale alergiilor respiratorii sezoniere.

Testarea unui amestec de graminee permite evaluarea sensibilizării față de mai multe surse de polen printr-o singură determinare.

Compoziția exactă a amestecului gp2 depinde de producătorul și de metoda de laborator utilizată. Speciile incluse trebuie verificate în documentația testului, deoarece denumirea „amestec de graminee 1” nu garantează o compoziție identică pe toate platformele analitice.

Alergia la polenul de graminee

La persoanele sensibilizate, inhalarea polenului poate declanșa o reacție alergică la nivelul mucoasei nazale, al ochilor și, în anumite situații, al căilor respiratorii inferioare.

Manifestările frecvente includ:

• Strănut repetat, mai ales după expunerea în aer liber;

• Rinoree apoasă – secreții nazale abundente și transparente;

• Congestie nazală – senzație de nas înfundat;

• Mâncărimi la nivelul nasului, gâtului sau palatului;

• Conjunctivită alergică – înroșirea ochilor, lăcrimare și mâncărimi;

• Tuse iritativă;

• Oboseală și tulburări de somn asociate simptomelor persistente.

La pacienții cu astm bronșic alergic, expunerea la polenul de graminee poate contribui la apariția sau agravarea tusei, respirației șuierătoare, senzației de constricție toracică și dificultăților respiratorii.

Intensitatea manifestărilor poate varia în funcție de concentrația polenului din aer, durata expunerii și sensibilitatea individuală.

Perioada de polenizare

În România, polenizarea gramineelor are loc, în general, din primăvară până la sfârșitul verii, cu un interval frecvent important în lunile mai–iulie.

Perioada exactă poate varia în funcție de specie, regiune, altitudine și condițiile meteorologice.

Simptomele pot fi mai intense în zilele cu concentrații crescute de polen, în special după expunerea în pajiști sau în zone cu iarbă înflorită.

Polenul poate fi transportat de vânt, astfel încât manifestările alergice pot apărea și la distanță de sursa vegetală.

Principalele componente alergene ale gramineelor

Polenul gramineelor conține numeroase proteine alergene, dintre care unele sunt comune mai multor specii.

Printre componentele importante se numără:

• Alergenii din grupa 1 – proteine majore prezente în polenul multor graminee, asociate frecvent cu sensibilizarea primară.

• Alergenii din grupa 5 – proteine importante pentru sensibilizarea la anumite graminee din subfamilia Pooideae.

• Profilinele – proteine vegetale care pot determina reactivitate încrucișată între polenuri și anumite alimente.

• Polcalcinele – proteine care pot contribui la rezultate pozitive pentru mai multe tipuri de polen.

Analiza gp2 utilizează un amestec de extracte alergenice și nu identifică separat anticorpii IgE față de fiecare componentă moleculară.

În anumite situații, medicul alergolog poate recomanda determinarea IgE specifice față de componente moleculare ale polenului de graminee, precum Phl p 1 sau Phl p 5, pentru clarificarea profilului de sensibilizare.

Reactivitatea încrucișată între graminee

Multe specii de graminee conțin proteine alergene asemănătoare.

Din acest motiv, o persoană sensibilizată la polenul unei specii poate prezenta reacții imunologice și față de polenul altor specii înrudite.

Această reactivitate încrucișată explică de ce testarea unui amestec poate fi utilă în investigarea alergiilor respiratorii sezoniere.

Totuși, un rezultat pozitiv pentru amestecul gp2 nu permite identificarea speciei responsabile pentru manifestările pacientului.

În plus, sensibilizarea la proteine vegetale comune mai multor familii, precum profilinele și polcalcinele, poate contribui la rezultate pozitive pentru polenuri botanice diferite.

Asocierea cu sindromul polen-aliment

Unele persoane alergice la polenul de graminee pot prezenta mâncărimi sau furnicături la nivelul cavității bucale după consumul anumitor fructe și legume crude.

Aceste manifestări pot apărea prin reactivitate încrucișată între proteinele din polenuri și cele din alimentele vegetale.

Fenomenul este cunoscut sub denumirea de sindrom polen-aliment.

Totuși, nu toate persoanele alergice la graminee dezvoltă reacții alimentare, iar un rezultat pozitiv pentru gp2 nu justifică eliminarea preventivă a unor alimente din dietă.

Interpretarea rezultatului

Determinarea IgE specifice față de amestecul de graminee 1 este utilizată în investigarea suspiciunii de alergie respiratorie sezonieră.

Un rezultat pozitiv indică sensibilizare imunologică față de una sau mai multe proteine prezente în amestecul testat, dar nu confirmă singur existența unei alergii cu manifestări clinice.

Un rezultat negativ reduce probabilitatea sensibilizării față de alergenii reprezentați în amestec, dar nu exclude complet alergia la alte specii de graminee sau la alte tipuri de polen.

Nivelul anticorpilor IgE specifici nu permite estimarea individuală a severității simptomelor.

Dacă rezultatul este pozitiv, medicul alergolog poate recomanda testarea separată a unor graminee sau a componentelor moleculare relevante.

Această evaluare poate contribui la identificarea alergenilor responsabili și la stabilirea indicației pentru imunoterapia alergen-specifică, atunci când aceasta este considerată adecvată.

Pregătire

Pentru determinarea IgE specifice față de amestecul de graminee 1 (gp2) nu este necesară o pregătire specială sau repaus alimentar.

Tratamentul cu antihistaminice nu influențează, în mod obișnuit, determinarea anticorpilor IgE specifici din sânge și nu trebuie întrerupt fără recomandarea medicului.

Pacientul trebuie să informeze medicul despre:

• Perioada anului în care apar sau se intensifică simptomele;

• Manifestările nazale, oculare sau respiratorii;

• Eventualele alergii cunoscute la alte polenuri;

• Diagnosticul de astm bronșic, dacă este cazul;

• Tratamentele antialergice administrate;

• Eventualele reacții apărute după consumul unor alimente vegetale.

Nu este necesară expunerea la polenul de graminee înaintea recoltării.

Analiza poate fi efectuată în orice perioadă a anului, inclusiv în afara sezonului de polenizare.

Recoltare

Analiza se efectuează din sânge venos

Prețul afișat este final și include TVA.