Testosteron liber
Descriere
Testosteronul liber reprezintă fracțiunea de testosteron care circulă în sânge fără a fi legată de proteinele transportoare și care este disponibilă pentru a acționa asupra țesuturilor organismului.
Testosteronul este principalul hormon sexual masculin, dar este prezent în concentrații mai mici și la femei. Acesta contribuie la dezvoltarea caracterelor sexuale, menținerea masei musculare și osoase, funcția reproductivă și reglarea libidoului.
În circulația sanguină, testosteronul se găsește sub trei forme:
Testosteron legat de SHBG – asociat puternic cu globulina de legare a hormonilor sexuali;
Testosteron legat de albumină – asociat mai slab cu această proteină;
Testosteron liber – fracțiunea nelegată de proteine, care reprezintă aproximativ 1–3% din testosteronul circulant.
Testosteronul liber, împreună cu fracțiunea legată slab de albumină, constituie testosteronul biodisponibil.
Determinarea testosteronului liber poate oferi informații suplimentare despre statusul androgenic, în special atunci când valoarea testosteronului total nu corespunde manifestărilor clinice sau când concentrația SHBG este modificată.
Analiza poate fi recomandată pentru:
Investigarea deficitului de testosteron (hipogonadism) la bărbați;
Evaluarea scăderii libidoului și a disfuncției erectile;
Investigarea infertilității masculine;
Evaluarea unor simptome precum reducerea masei musculare, oboseala persistentă sau scăderea densității osoase, în context clinic sugestiv;
Investigarea hiperandrogenismului la femei;
Evaluarea pacientelor cu hirsutism, acnee persistentă sau tulburări menstruale;
Investigarea sindromului ovarelor polichistice (SOP);
Evaluarea pacienților cu modificări ale SHBG, asociate unor afecțiuni endocrine sau metabolice.
Valorile scăzute ale testosteronului liber la bărbați pot fi asociate cu hipogonadismul, tulburări ale funcției testiculare sau hipofizare și anumite afecțiuni cronice.
Valorile crescute ale testosteronului liber la femei pot apărea în sindromul ovarelor polichistice, hiperplazia suprarenală congenitală sau, mai rar, în prezența unor tumori secretante de androgeni.
Concentrația testosteronului liber poate fi influențată de modificările SHBG. De exemplu, o valoare crescută a SHBG poate reduce fracțiunea liberă, chiar dacă testosteronul total se află în intervalul de referință.
Un rezultat modificat nu stabilește singur diagnosticul unei afecțiuni hormonale. Interpretarea trebuie realizată în corelație cu testosteronul total, SHBG și manifestările clinice.
Pregătire
Pentru obținerea unor rezultate cât mai relevante, se recomandă:
Recoltarea dimineața, de preferat între orele 7:00 și 10:00, în special la bărbați;
Respectarea recomandărilor laboratorului privind repausul alimentar; în evaluarea hipogonadismului masculin este preferată recoltarea à jeun;
Evitarea efortului fizic intens înaintea recoltării;
Menținerea unui program obișnuit de somn;
Evitarea recoltării în timpul unei boli acute, dacă investigația poate fi amânată.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre:
Administrarea testosteronului sau a altor tratamente hormonale;
Utilizarea steroizilor anabolizanți;
Administrarea contraceptivelor hormonale;
Tratamentele cu corticosteroizi sau antiandrogeni;
Afecțiunile tiroidiene, hepatice sau metabolice cunoscute;
Administrarea suplimentelor care conțin biotină (vitamina B7).
La femei, momentul recoltării poate fi stabilit în funcție de ciclul menstrual și de scopul investigației.
Biotina în doze mari poate interfera cu anumite metode imunologice și poate determina rezultate eronate.
Nu se întrerupe tratamentul medicamentos fără recomandarea medicului.
Recoltare
Se recoltează sânge venos
Prețul afișat este final și include TVA.