Urină - proteine totale, cantitativ (urină 24h)

Descriere

Determinarea cantitativă a proteinelor totale din urina colectată timp de 24 de ore este o analiză de laborator utilizată pentru evaluarea cantității de proteine eliminate prin urină într-o zi.

În mod normal, rinichii filtrează sângele și rețin majoritatea proteinelor necesare organismului, permițând eliminarea prin urină doar a unor cantități reduse.

Atunci când structurile renale responsabile de filtrare sau reabsorbție sunt afectate, cantitatea de proteine eliminate prin urină poate crește. Această modificare este cunoscută sub denumirea de proteinurie.

Determinarea proteinelor urinare din 24 de ore permite cuantificarea proteinuriei și contribuie la identificarea, evaluarea și monitorizarea anumitor afecțiuni renale.

Analiza poate fi recomandată pentru:

• Investigarea suspiciunii de boală renală;

• Evaluarea pacienților cu proteinurie identificată la sumarul de urină;

• Monitorizarea bolii cronice de rinichi;

• Investigarea sindromului nefrotic;

• Evaluarea pacienților cu diabet zaharat și suspiciune de afectare renală;

• Monitorizarea afectării renale asociate hipertensiunii arteriale;

• Investigarea glomerulonefritelor;

• Evaluarea unor afecțiuni autoimune care pot afecta rinichii, precum lupusul eritematos sistemic;

• Monitorizarea eficienței tratamentului în anumite boli renale;

• Evaluarea proteinuriei în timpul sarcinii, atunci când este indicată.

Creșterea cantității de proteine eliminate prin urină poate indica afectarea filtrării glomerulare sau a reabsorbției tubulare.

Proteinuria poate apărea în:

• Boală cronică de rinichi;

• Nefropatie diabetică;

• Glomerulonefrite;

• Sindrom nefrotic;

• Hipertensiune arterială cu afectare renală;

• Lupus eritematos sistemic și alte boli autoimune;

• Amiloidoză;

• Anumite boli hematologice;

• Afecțiuni tubulare renale;

• Preeclampsie, în timpul sarcinii.

În unele situații, eliminarea crescută de proteine poate fi temporară, fără a indica obligatoriu o boală renală persistentă.

Proteinuria tranzitorie poate apărea în contextul:

• Febrei;

• Efortului fizic intens;

• Deshidratării;

• Stresului fiziologic;

• Unor boli acute.

Pregătire

În general, nu este necesar repaus alimentar sau o dietă specială înaintea recoltării, dacă medicul nu recomandă altfel.

Pentru obținerea unor rezultate relevante, se recomandă:

• Menținerea alimentației obișnuite;

• Menținerea unui aport normal de lichide;

• Evitarea efortului fizic intens în ziua precedentă și în timpul colectării;

• Evitarea deshidratării;

• Respectarea recomandărilor medicului privind tratamentele administrate.

Pacientul trebuie să informeze medicul despre:

• Existența unor afecțiuni renale;

• Diagnosticul de diabet zaharat sau hipertensiune arterială;

• Administrarea medicamentelor care pot influența funcția renală;

• Prezența febrei sau a unei infecții acute;

• Existența unei infecții urinare;

• Sarcină;

• Menstruație sau sângerări genitale;

• Dificultăți în colectarea completă a urinei.

Se recomandă evitarea recoltării în timpul menstruației, dacă investigația poate fi amânată, deoarece contaminarea probei cu sânge poate influența rezultatul.

În cazul unei infecții urinare sau al unei boli acute, medicul poate recomanda amânarea analizei ori repetarea acesteia după rezolvarea episodului.

Nu se întrerupe tratamentul medicamentos fără recomandarea medicului.

Recoltare

Se recoltează întreaga cantitate de urină eliminată pe parcursul a 24 de ore, într-un recipient curat, cu capacitate suficientă, destinat colectării urinei.

Mod de recoltare:

1. În prima dimineață, la o oră stabilită (de exemplu, 07:00), pacientul urinează în toaletă. Această primă urină nu se colectează.

2. Se notează ora începerii recoltării.

3. În următoarele 24 de ore se colectează toate cantitățile de urină eliminate, inclusiv pe timpul nopții.

4. În dimineața următoare, la aceeași oră (07:00), se colectează și ultima urină.

5. Se măsoară și se notează volumul total al urinei colectate în 24 de ore.

6. Se omogenizează cu atenție conținutul recipientului.

7. Se transferă într-un recipient de laborator aproximativ 10–20 mL de urină, dacă laboratorul solicită doar o probă reprezentativă.

8. Se notează pe recipient volumul total al urinei din 24 de ore și intervalul de colectare.

Este esențială colectarea completă a tuturor micțiunilor din intervalul de 24 de ore.

Prețul afișat este final și include TVA.