Vitamină B12
Descriere
Vitamina B12, cunoscută și sub denumirea de cobalamină, este o vitamină hidrosolubilă din complexul B, esențială pentru formarea globulelor roșii, funcționarea normală a sistemului nervos și sinteza ADN-ului.
Aceasta participă la numeroase procese metabolice, contribuind la dezvoltarea și funcționarea normală a celulelor, în special a celor nervoase și sanguine.
Vitamina B12 se găsește în principal în alimentele de origine animală, precum carnea, peștele, ouăle și produsele lactate. De asemenea, poate fi prezentă în alimente fortificate și suplimente alimentare.
Absorbția vitaminei B12 are loc la nivelul intestinului subțire, în special în ileonul terminal, și necesită prezența factorului intrinsec, o proteină produsă de celulele mucoasei gastrice.
Organismul depozitează vitamina B12 în principal în ficat, iar rezervele pot fi suficiente pentru mai mulți ani.
Determinarea vitaminei B12 în sânge este o analiză utilizată pentru evaluarea statusului acestei vitamine și investigarea suspiciunilor de deficit.
Vitamina B12 îndeplinește mai multe funcții importante:
Formarea globulelor roșii – contribuie la producerea normală a eritrocitelor și la prevenirea anemiei megaloblastice;
Funcționarea sistemului nervos – participă la menținerea integrității tecii de mielină care protejează fibrele nervoase;
Sinteza ADN-ului – este necesară pentru diviziunea și dezvoltarea normală a celulelor;
Metabolismul homocisteinei – contribuie la transformarea homocisteinei în metionină;
Metabolismul energetic – participă la reacții metabolice implicate în utilizarea nutrienților;
Funcționarea cognitivă – contribuie la menținerea sănătății sistemului nervos.
Analiza poate fi recomandată pentru:
Investigarea suspiciunii de deficit de vitamina B12;
Evaluarea pacienților cu anemie, în special anemie macrocitară sau megaloblastică;
Investigarea oboselii persistente și a slăbiciunii musculare;
Evaluarea unor manifestări neurologice, precum furnicături, amorțeli sau tulburări de echilibru;
Investigarea tulburărilor de memorie sau concentrare, în contexte clinice selectate;
Evaluarea pacienților cu gastrită atrofică sau anemie pernicioasă;
Monitorizarea persoanelor care urmează o alimentație vegană sau vegetariană strictă;
Evaluarea pacienților cu sindroame de malabsorbție intestinală;
Monitorizarea persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale bariatrice sau rezecții intestinale;
Evaluarea pacienților care utilizează pe termen lung anumite medicamente, precum metforminul sau inhibitorii pompei de protoni;
Monitorizarea tratamentului pentru deficitul de vitamina B12, atunci când medicul consideră necesar.
Deficitul de vitamina B12 poate apărea din cauza unui aport alimentar insuficient, a absorbției intestinale deficitare sau a unor afecțiuni care interferează cu metabolismul acesteia.
Printre cauzele frecvente se numără:
Anemia pernicioasă, determinată de afectarea mecanismului de absorbție dependent de factorul intrinsec;
Gastrita atrofică;
Boala Crohn cu afectarea ileonului terminal;
Boala celiacă și alte sindroame de malabsorbție;
Intervențiile chirurgicale gastrice sau intestinale;
Alimentația cu aport insuficient de vitamina B12;
Administrarea prelungită a anumitor medicamente.
Deficitul important de vitamina B12 poate afecta atât producerea globulelor roșii, cât și funcționarea sistemului nervos.
Manifestările neurologice ale deficitului de vitamina B12 pot apărea chiar și în absența anemiei, motiv pentru care evaluarea acestei vitamine poate fi importantă în investigarea simptomelor neurologice neexplicate.
Determinarea vitaminei B12 totale reprezintă o investigație inițială frecvent utilizată. În anumite situații, medicul poate recomanda și determinarea acidului metilmalonic, homocisteinei sau holotranscobalaminei (vitamina B12 activă), pentru o evaluare suplimentară a statusului vitaminei.
Pregătire
Se recomandă:
Respectarea instrucțiunilor laboratorului privind repausul alimentar;
Menținerea alimentației obișnuite în zilele anterioare recoltării;
Menținerea unei hidratări normale;
Evitarea consumului excesiv de alcool înaintea recoltării;
Evitarea efortului fizic intens imediat înaintea recoltării;
Informarea medicului despre suplimentele vitaminice administrate.
Pacientul trebuie să informeze medicul despre:
Administrarea suplimentelor cu vitamina B12;
Utilizarea complexelor de vitamine B sau a multivitaminelor;
Administrarea recentă a injecțiilor cu vitamina B12;
Tratamentele cu metformin sau medicamente care reduc aciditatea gastrică;
Existența unor afecțiuni gastrice sau intestinale;
Antecedente de intervenții chirurgicale bariatrice;
Adoptarea unei alimentații vegane sau vegetariene;
Existența unor afecțiuni hematologice sau neurologice;
Administrarea suplimentelor cu biotină în doze mari, care pot interfera cu anumite metode imunologice de laborator.
Administrarea recentă a suplimentelor sau injecțiilor cu vitamina B12 poate influența concentrația măsurată în sânge.
În cazul pacienților care urmează deja un tratament pentru deficitul de vitamina B12, momentul recoltării trebuie stabilit conform recomandării medicului.
Nu se întrerupe administrarea tratamentelor sau suplimentelor prescrise fără recomandare medicală.
Recoltare
Se recoltează sânge venos
Prețul afișat este final și include TVA.